La historia clínica digital está hecha en soporte electrónico y se vuelca en la base de datos del hospital o clínica. Decreto 1089/2012 Decreto reglamentario de la Ley 26.529, Anexo I, Art. 13.

La historia clínica (HC) es un documento obligatorio y necesario en el desarrollo de las prácticas de atención sanitarias de personas humanas y tiene diversas funciones que la constituyen en una herramienta fundamental de un buen desarrollo de la práctica médica.

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LA HISTORIA CLÍNICA La historia clínica consta de diferentes bloques de información.Generalmente toda la información que se genera de un paciente se almacena en unos grandes so-bres identificados con el nombre del paciente y su nú-mero de historia clínica. Dentro de dicho sobre se ar-chivan todos los documentos, normalmente en una La historia clínica de los pacientes en hospitales o centros médicos ¿Cómo puede solicitarse? Alejandra García, abogada de Le Morne, te lo explica todo en es La historia clínica se trata de la recopilación de datos médicos de una persona.

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Evaluar y mejorar la presencia de datos clínicos esenciales en la historia clínica de una gerencia de atención primaria. (GAP), mediante un programa La Historia Clínica constituye la pieza clave de todo proceso asistencial médico y prueba indiscutible en el proceso judicial. Documento de gran relevancia que El Informe de Alta es el resumen de todo proceso asistencial, siendo considerado el documento más importante de la Historia Clínica. Este informe se entrega al 31 Ene 2020 ¿Qué tipo de información se va a compartir a través del mecanismo de interoperabilidad de historia clínica?

La historia clínica, definida como el conjunto de documentos derivados de la relación médico/ paciente, que a partir de la segunda mitad del siglo XX se convirtió en el vínculo directo entre los usuarios y el hospital, en la atención primaria se le denomina historia de salud. 1 Además de los datos clínicos relacionados con la situación Catul 4.
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La historia clínica en la Atención Primaria es el documento fundamental de todo el sistema de registro, además del instrumento básico para asegurar y evaluar la calidad de actividad asistencial. Toda la documentación debe guardarse en un único expediente.

Documento médico-legal que surge del contacto entre el profesional de la salud y el paciente donde se recoge la información necesaria para la correcta atención de los pacientes. Una historia clínica sirve a un médico como una guía para que, al consultarla, pueda tener una orientación clara del estado físico de su nuevo paciente. Con ella podrá conocer qué tipo de atención ha recibido el paciente con anterioridad para entonces determinar con qué situación se enfrentará en la nueva consulta. Obtener la historia clínica en la que se registra cronológicamente: 1. Las condiciones de salud del paciente o familia.